بسم الله الرحمن الرحيــــــــــــــــم


* التأتأة ……
تعرف التأتأة بكونها انحباساً، تكرراً، أو اطالة للأصوات او الكلمات او اشباه الجمل او الجمل(Primary behavior) بحيث يضطر المتكلم الى التنفس ثانية او التوقف بضعة ثوان قبل ان يخرج الكلمة وتترافق بأعراض ثانوية (secondary behavior) كإغماض العينين وفتحهما بشكل لا ارادي او هز الرأس او تحريك الرجلين.

(علاقة بين التأتأة وخلل بفص المخ الأيسر)
المصابون بحالات التأتأة يعانون من خلل فيفص المخ الأيسر ، حيث يقول علماء بجامعة هامبورج الألمانية إنهم اكتشفوا خللاً في وظائف المخ يعاني منه المصابون بحالة التأتأة.
وذكر العلماء أن مشكلة التأتأة عند البعض قد تكمن في خلايا تربط بين منطقتين بالفص الأيسر من المخ.
فقد أثبتت فحوص رسم للمخ أجريت لمتطوعين مصابين بحالة التأتأة وجود خلل في الاتصال بين منطقتي الفص الأيسر اللتين يعتقد أنهما تلعبان دوراً في عملية النطق اللغوي.
لكنه من غير المعروف ما إذا كان هذا الخلل هو سبب المشكلة، أم أنه تغيّر يطرأ كنتيجة لحالات التأتأة المزمنة.
لكن هذا الكشف سيتيح للأطباء وسيلة جديدة لتشخيص حالات التأتأة، وفرصة لمتابعة مدى فعالية أساليب علاجها.
ولم يصل العلماء حتى الآن إلى معرفة أسباب الإصابة بالتأتأة رغم وجود عدة نظريات. ويشك البعض في أنها حالة وراثية.
يذكر أن أساليب العلاج التقليدية المتبعة أثبتت نجاحاً كبيراً في مساعدة الأطفال على التخلص نهائياً من التأتأة.
لكنه من النادر شفاء البالغين المصابين بتلك الحالة، وأقصى ما يمكن أن يحققه العلاج معهم هو الإقلال من حدتها.

* حقائق حول التأتأة :
- نسبة إصابة الذكور بالتأتأة أعلى منها عند الإناث وتصل إلى 3: 1.
- معدل شيوع التأتأة بين الأطفال في سن المدرسة 4% أما في المجتمع عامة تصل إلى 1%.
- التأتأة ليست نتاج مشكلة عاطفية أو نفسية أو عقلية، وربما تكون التأتأة مصدراً للضغوطات النفسية وقد تفرز اضطرابات انفعالية و سلوكية.
- الأفراد المصابين بالتأتأة ليسوا أقل ذكاءً من غيرهم، فهم ذوو قدرات ذكائية طبيعية.
- لا يتم تعلم التأتأة من خلال تقليد آخرين يتأتئون.


* الأسباب:
-1 أسباب عضوية :.
أ ) الجزء السائد من الدماغ « cerebral dominance»:
بشكل عام المتحكم بنا الجزء الايمن من الدماغ ومسؤول ايضا عن الحركة لدينا ( motor active) والكلام. أمّا من يصاب بالتأتأة فقد تبين بعد ابحاث دقيقة وصور اشعة CT ان الجزء السائد والمتحكم وهو الايسر والجزء الايسر يتحكم ومسؤول عن الفن والموسيقى وهي تدل على البطء , وقد يوصف لبعض الحالات التي تكون بسبب عضوي عصبي علاج ( زيبركسيا) حيث يقوم بتنظيم تدفق الاشارات الكهربائية المرسلة من المخ إلى اعضاء النطق أثناء عملية الكلام ... وقد اثبتت فائدتها تقريبا على 80% تقريبا من الحالات التي تعاني من هذه المشكلة وكان سببها عصبيا.
ب) النظرية الفسيولوجية physiolgical theories:
- التأتأة نتيجة عن عدم المقدرة على
التناسق ما بين النطق والصوت .
- التأتأة عدم المقدرة على التناسق بصورة مبالغ بها في اعضاء ومنطقة النطق .
ج) النظرية الجينية Genetic theory :
هذه النظرية تبحث في التوأم وقد تبين ان اصابة احد التوائم بالتأتأة ينبع على اساس جيني ...
-2 النظرية السلوكية والنفسية :
هناك الكثير من النظريات تصنف التأتأة على اساس سلوكي اضطراب نفسي .. على ان التأتأة نابعة من خوف الطفل من شيء قد ادى به الى اضطراب في الكلام من موقف مثير او تشدد الام في البيت ومحاولة اعطاء الطفل معلومات كثيرة وحشده بها والطلب منه قدرات اكبر من طاقته .
وهناك نظرية تعليمية تشرح التأتأة على اساس تعليمي وهذا ما يلجأ اليه السلوكيون وهو الاشتراط الكلاسيكي او الاجرائي وذلك بتعزيز ودعم السلوك حتى يتلاشى السلوك غير المرغوب به ( التأتأة).
-3 النظرية المزدوجـــــة : Mixed theories
النظرية تربط ما بين الاسباب العضوية والبيئية والسلوكية النفسية....


*علاج التأتأة
Treatment of stuttering))
ليس من السهل ان تقول ان هناك علاجاً شافياً للتأتأة ، بحيث ان التأتأة تحتاج الى وقت كبير وليس بالبسيط لعلاجها ولكن العلاج مبني على كون المتأتىء في أي مرحلة من مراحل التأتأة . فاذا كان في المرحلة الاولى واقصد بها اضطراب الطلاقة ويكون في عمر سنة ونصف الى ست سنوات فهذا يحتاج اكثر الى ارشاد للاهل للتعامل معه في حالة التأتأة امّا في المراحل المتقدمة فانه يحتاج الى تدريب في مجال النطق ويقوم هذا العلاج على التدريب على الكلام بصورة صحيحة من غير تلعثم ومراحله كثيرة والعلاج هنا يتركز في بعض الاحيان على تدريب على التنفس بصورة صحيحة لانه كما ذكرت سابقاً أن من اسباب التأتأة عدم تناسق بين العضلات ..
وأنا شخصيا أتقدم الى جميع الاهالي ان كان لديهم احد افراد العائلة يعاني من التأتأة الاسراع به الى احد مراكز معالجه التأتأة لفحص حالته ووضع طريقة العلاج والتدريب وعدم انتظار التحسن لوحده او مع الوقت ..
أما اذا كان في حالة متقدمة ويعاني من التأتأة منذ سنين وهو متقبل حالته ولكن يعاني فقط من التوقف والشدة على احد اعضاء النطق من خلال التأتأة فهنا نحن نقوم بعلاج الجانب الذي يضايقه ولكن يجب الانتباه بان تكون عند الشخص المصاب بالتأتأة الرغبة في العلاج والتدريب لانه يحتاج الى قوة في الارادة والثقة في حل مشكلة الاضطراب .
علاج التأتأة يحتاج في كثير من الاحيان الى التعزيز الايجابي من الاهل فاحيانا يكون المتأتىء يتكلم بطلاقة في اوقات معينة فيجب على الاهل الاكثار او استغلال الاوقات للكلام مع ابنهم وهو في هذا الموقف ..
هذه بصورة مختصرة جدا عن علاج التأتأة فهناك تفاصيل وراء كل جملة او فقره قد ذكرتها
والفت الانتباه هناك جهاز يساعد على الطلاقة الكلامية من دون تأتأة وهذا الجهاز يسمى :
The fluency master ( a successful treatnent for stuttering ) .
وهذا الجهاز يشبه السماعة الطبية ( المعينة السمعية ) . حيث يوضع قالب بداخل الاذن ويوضع هذا الجهاز خلف الاذن وبعد فترة قصيرة من التدريب تحدث نتائج جيدة وواضحة في تقدم الشخص المصاب بالتأتأة حيث يصبح يتكلم بطلاقة من غير تأتأة . في النهاية اذكر ان التأتأة ليس من السهل علاجها ، وكلما ازدادت فترة التأتأة هناك خوف واضح من تأخر في تقدم العلاج ولهذا يجب علينا الانتباه . ونصيحة لكل أب او أم أن يأخذوا الموضوع بكل جدية الموضوع لان الاضطراب في الطلاقة الكلامية يحدث مشكلة في تطور شخصية ابنهم وكذلك يجب ان يأخذ المعلمون والمعلمات الحيطة في مدارسنا فينصحون الاهالي اذا سمعوا احد الطلاب يتأتىء بصورة دائمة ان يقوموا بعملية الاتصال مع الاهالي وايضا مع معالج النطق وأن يبنوا خطة علاجية للطالب حيث تنفد على ارض الواقع .


**ما آراء الناس بالبيئة العربية حول مشكلة التأتأة:-
تم اخذ شريحة متعددة الثقافات ضمن البيئة العربية شملت 60 عائلة في الأردن و الكويت و السعودية حول هذه المشكلة ، و كانت النتيجة كما يلي:
40% قالت أن التأتأة مشكلة نفسية .
20% قالت أن التأتأة ناتجة عن ظروف عائلية .
40% قالت أنها مشكلة وراثية .

**ما هي الإرشادات الواجب إتباعها مع الشخص المتأتأ :
1. عدم الضغط على المريض لكي يخرج كلامه بشكل متناسق ، ولكن أترك المريض يعبر بالطريقة التي يحب .
2. عدم إكمال الكلام عنه أبدا ، و لكن أعطه الوقت الكافي لكي يعبر عن أفكاره مع إنصات هادئ دون أن يظهر عليك الملل أو نفاد الصبر،راقب تعابير وجهك وأنت تنظر إلي الشخص المتأتأ .
3. عدم مقاطعته أثناء كلامه .
4. لا تضع الشخص المتأتأ في مواقف محرجة ، كأن ينشد أمام الأقارب و الغرباء .
5. امنع الاستهزاء به بالمدرسة أو في أي مكان آخر وناقش الشخص الذي يقوم بالاستهزاء وقم بردعه .
6. لا تهين الشخص المتأتأ بطريقة كلامه إذا أخطأ و لكن ناقشه في خطئه .
7. لا تتكلم معه بمعدل سرعة عالية ، وانما بهدوء و بطؤ بالكلام .
8. شجعه أن يعرض نفسه على أخصائي نطق.


هذا باختصار ... أتمنى أن تكون فيه الفائدة ...
تحياتي ... غـــــــــريب دنيـــــــــاه ...

white falcon

هلا وسهلا ...

بالنسبة للحالة اللي ذكرتها تصنف على أنها (Gender Inflection)
عدم التفريق بين المذكر والمؤنث... طبعا لابد معرفة عمر الشخص ...
إذا كان في مرحلة اكتساب اللغة قبل سن الدراسة غالبا ما يتم تجاوز هذه
الحالة عندما يكبر... طبعا مع التصحيح له في كل موقف يخطئ فيه ...
أما إذا كانت هذه الحالة لشخص كبير... لابد معرفة السبب :
قد تكون المشكلة في أساس التفريق بين المؤنث والمذكر .. في هذه الحالة يجب
أن يخضع لجلسات علاجية في تقويم هذه المشكلة..
أيضا قد تكون المشكلة فقط عندما يتحدث بسرعة بحيث لا يستطيع إكمال الجملة
على الوجه الصحيح... من ناحية الإستمرار في التذكير أو التأنيث ... كالمثال الذي ذكرته, في هذه الحالة يجب جعل الشخص يتكلم بالمستوى الطبيعي وإبعاده قدر الإمكان عن السرعة في الكلام حتى يستطيع الربط بين أجزاء الجملة.. ومن الضروري إيضاح الخطأ عندما يقع فيه وعدم تجاهله حتى يكون أكثر تركيز
عندما يتحدث.

هذا بشكل مختصر, لكن أخصائي التخاطب ( SLP ) لابد أن يرى الحالة
ومن خلال تقييمها من عدة أوجه يتم وضع الخطة العلاجية لها .


SHAIAAR

هلا وسهلا ... شاكر لك على المداخلة الرائعة ...


Chocolate

هلا وسهلا ... بالنسبة لحالة اخوك ... تدخل ضمن النظرية السلوكية والنفسية ... ان شاء الله انه بيتحسن لما تساعدونه

على زيادة ثقته بنفسه وتغلبه على مشكلة الخوف من الكلام ( خصوصا مع الغرباء)... مع عدم وضعه في مواقف محرجه

كأن ينشد مثلا أمام غرباء ...ولكن لابد أن تتم عملية التغلب على الخوف وكسر الحاجز النفسي الذي يولد التاتأة بشكل

تدريجي... أيضا يجب عدم مقاطعته أثناء كلامه حتى لا يرتبك وبذلك نقطع الطريق على حدوث التأتأة ...


مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية... تحياتي...

abosaad911

الله يعافيك اخوي ... شاكر لك التواصل ...

أما من ناحية انتشاره اكيد عندنا وعند غيرنا ... وعند الذكور اكثر من الإناث 1:3 ...

لكن تبقى مسألة التثقيف والإهتمام ... وهي اللي يجب أن نأخذها بعين الإعتبار ... خصوصا لمن يتعايش مع هذه المشكلة


تحياتي ... غريب دنياه ...